Aanvragen van een papieren formulier

Wilt u een keuze invullen zonder DigiD? Dat kan. U vraagt dan een papieren donorformulier aan om uw keuze in te vullen of te veranderen. Vul onderstaande gegevens in. U ontvangt daarna per post een papieren donorformulier om uw keuze in te vullen of te veranderen. Wilt u hulp? Neem dan contact met ons op via 0900 - 821 21 66.

Uw achternaam zoals op uw paspoort of identiteitskaart (ID).
Om een papieren donorformulier te verzenden hebben wij uw postcode nodig.
Om een papieren donorformulier te verzenden hebben wij uw huisnummer nodig.
Voer hier een geldig e-mailadres in. Voorbeeld: 'naam@domein.nl'.